Cocaïne

Accueil
Pharm/Assist
Drogues récréatives
Cocaïne

Synonymes	Voici les principaux synonymes : Angie, Applejacks, Aspirin, Bad rock, Big c, Blow, Charlie, coke, crack, Flake, Freebase, Hard, Henry, Joy dust, kangaroo, Lady, neige, Nose candy, roche, Stardust, Toot Si utilisée en combinaison : cannabis ou tabac dans un joint (Bazzoka). héroïne (dynamite, Speedball); marijuana (Cocoa puffs);
Classification	Stimulant : Désigne une substance qui active les fonctions psychiques et augmente le niveau d'éveil et d'activité générale du cerveau.
Mécanisme d'action	Alcaloïde qui bloque la recapture des monoamines (noradrénaline, épinéphrine, dopamine et sérotonine) au niveau du système nerveux central : 0.7% des 15 ans et plus; 2.7% des 15 à 24 ans; 0.3% des 25 ans et plus.
Voies d'administration	Ingérée (mâcher des feuilles de plante de coca), prisée (sniffée), fumée ou injectée. D'autres voies d'administration peuvent également être utilisées, quoique plus rares (génitale, rectale, transcutanée, sous-cutanée, intramusculaire).

Description visuelle
Forme	Apparence	Mode d'administration
sel (chlorhydrate de cocaïne)	poudre blanche	prisée (sniffée); injectée après dissolution.
cocaïne-base (pâte)	cristaux opaques et blanc, jaune ou brun	fumée
cocaïne-base (freebase et crack = dérivés de la cocaïne)	petites roches blanches ou jaunes	fumée surtout; injectée après dissolution (plus rare); crack : morceaux prêts à être consommés; Freebase : sel de cocaïne préparé en cocaïne-base par le consommateur lui-même.

Effets recherchés par l'utilisateur

Les effets peuvent varier selon la voie d'administration et la dose :

Amplification des sens (toucher, audition, vision, perceptions sexuelles);
Amélioration des capacités communicationnelles;
Augmentation de la libido;
Augmentation de l'énergie et de la confiance en soi (sentiment d'invincibilité);

Bonne humeur;
Diminution de la fatigue, augmentation de la vigilance et de la productivité;
Diminution de l'appétit;
Euphorie (rush) d'intensité variable (tonique à orgasmique) et de courte durée.

Effets toxiques communs

Agitation;
Anxiété;
Augmentation de la pression artérielle;
Comportements ou mouvements répétitifs;
Dilatation des pupilles;
Diminution de l'appétit;

Écoulement nasal;
Insomnie;
Respiration rapide;
Soif;
Tachycardie;
Transpiration.

Effets lors d'une surdose

Convulsions;
Dépression respiratoire;
Élévation anormale de la température du corps;
Hémorragies;
Hypertension/crise hypertensive;
Irrégularité du rythme cardiaque (arythmie);

Infarctus aigu du myocarde;
Insuffisance rénale aiguë;
Mort;
Psychose;
Thrombose;
Toxicité musculaire (rhabdomyolyse).

Effets lors d'une utilisation chronique

Les effets observés à doses usuelles seront davantage marqués. Les effets suivants peuvent également survenir :

Difficultés respiratoires;
Dysfonction sexuelle;
Maux de tête;
Narines gercées (si prisée/sniffée);
Problèmes cardiaques;

Psychose;
Saignements au niveau du nez (si prisée/sniffée);
Traces d'injection (si injectée);
Tremblements.

Tolérance (besoin d'augmenter la dose pour obtenir un même effet)

Oui, les doses doivent être augmentées pour conserver les mêmes effets (euphorie dure en moyenne 45 secondes).

Dépendance

Oui, physique et psychologique, après quelques semaines/mois d'utilisation chronique. La dépendance est plus marquée lorsqu'injectée ou fumée.

Sevrage

Oui. L'effet dépressif apparaît quelques minutes après la dernière consommation. Les symptômes associés sont :

Anxiété;
Convulsions;
Douleur musculaire;
Diarrhée;
Difficulté à se concentrer;
Dysphorie (dépression, mal-être, irritabilité);
Fatigue;

Idées suicidaires/meurtrières;
Impulsivité;
Irritabilité;
Nausées;
Paranoïa;
Perte d'appétit;
Sudation excessive.

Début et durée d'action
Voie d'administration	Début d'action	Pic d'action	Euphorie auxdoses habituelles	Durée d'action du « high »
Ingérée
Mastication des feuilles de coca	10 à 30 minutes	30 à 120 minutes	+/-	45 à 90 minutes
Prisée (sniffée)
Cocaïne	2 à 5 minutes	10 à 30 minutes	++	30 à 60 minutes
Fumée
Pâte	Quelques secondes	Moins de 5 minutes	+++	5 à 15 minutes
Freebase	Quelques secondes	Moins de 5 minutes	+++	5 à 15 minutes
Crack	Quelques secondes	Moins de 5 minutes	+++	5 à 15 minutes
Injectée
Chlorhydrate de cocaïne	Quelques secondes	Moins de 5 minutes	+++	10 à 20 minutes

Méthodes de dépistage

Laboratoire :

Urine : peut être détectée jusqu'à 2 à 3 jours après l'utilisation;
Sang : peut être détectée dans les heures qui suivent l'utilisation.

Gestion d'une intoxication

Présence d'un antidote : Non;
Méthode de support: traitement symptomatique;
Les consommateurs ont tendance à traiter leur dépendance à la cocaïne avec: de l'alcool, du cannabis, des opiacés et/ou des psychotropes (benzodiazépines, hypnotiques), ce qui peut entraîner d'autres dépendances.

Autres informations pertinentes

Cocaïne injectée : risque maximum de contracter des infections et risque majeur de surdose.
Cocaïne fumée : l'inhalation se fait par pipes qui peuvent exposer le patient à des brûlures de la bouche. Les lésions peuvent constituer des voies d'entrée pour les virus de l'hépatite B et C.
Cocaïne prisée (sniffée) : voie d'administration la plus populaire. Risque de blessures au niveau des muqueuses nasales. Risque de transmission des virus de l'hépatite B et C, et également du VIH (risque moindre).

Plusieurs drogues de rue différentes peuvent être vendues sous le même nom. De plus, rien ne garantit la quantité, la pureté, ni même le contenu d'une drogue de rue, et ce malgré son apparence semblable à un médicament dans certains cas.

Pour de l'aide ou plus d'informations :

Centre canadien sur les dépendances et l'usage de substances

© Copyright Vigilance Santé

Les feuillets d'informations pour les patients sont produits par Vigilance Santé inc. Ces renseignements sont fournis à titre d’information seulement et ne remplacent d’aucune façon l’avis et les conseils de vos professionnels de la santé. Consultez toujours un professionnel de la santé avant de prendre une décision qui concerne votre médication ou vos traitements.